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不确定斯特拉拉是否正常工作!

我8周前开始斯莱拉拉。短篇小说是我有双边膝盖肿胀和温和/ mod末端回肠炎症。只开始治疗4-5个月前。我继续在斯莱拉肿胀肿胀。上周得到了右膝关节注射,这清除了肿胀,现在左膝腰部在过去几天中肿了。不知道该怎么办,因为斯莱拉似乎对膝盖似乎没有工作。有什么想法吗?
 

我的小企鹅

主持人
工作人员
您是否在90毫克的8周内获得了第一次注射斯莱拉拉?
你有没有得到IV装载剂量?
你是否通过装载剂量获得IV甾体?

你还在pred之前,直到它踢进去吗?
volteran凝胶?
游泳 ?
冰/加热/膝盖括号?
石蜡 ?

DS与IV类固醇一起加载剂量
他是4.5周
仍然在pred / volteran /每天游泳
热/冰多次每天/膝盖脚踝和手支架
上周添加了Celebrex(由于联合与肠道相比,联合的批准是非常糟糕的)
开始看到非常轻微的联合改善(也许像他的那样越来越糟,也许是一个很好的比特)
不确定它是否是Celebrex /游泳斯莱拉或组合

但是在他们知道它是否真的有效之前,他们被告知了6周至6个月

老实说,这是一场等候游戏
我个人讨厌
等待和看着我的孩子

那些用反TNF药物做得很好的人似乎与斯莱拉拉做得更好
这对DS有好处

祝你好运
 

玛雅142.

主持人
工作人员
我会诚实地等待。我们被告知Stelara最多可能需要6个月的时间来踢。

在平均的时间,就像MLP一样说,我会询问伏特伦凝胶或Celebrex以获得控制的炎症。一些GIS将对NSAIDS表示绝对没有办法,但这取决于GI和案例。

像MLP的儿子一样,我的女儿具有侵略性,严重的关节炎,但温和的克罗恩。她被允许在NSAID上防止关节炎的进展和控制僵硬和肿胀。

Celebrex或其他口头NSAID将比局部NSAID更有效,但具有更多的副作用。此外,物理治疗/游泳可能有助于疼痛。

也适用于疼痛控制,膝关节牙套可能有所帮助。我们使用OTC种类 - 在Rite Aid或CVS购买它们。一个单位也可能有助于 - 物理治疗师可以让您入住,或者您可以在线获取它们。

你仍然在斯莱拉留下肠道症状吗?

这真的很难等,但我不会轻易放弃斯莱拉。绝对联系你的风湿病学家并告诉他/她,你的膝盖仍然肿胀。他/她可以告诉你下一步是什么 - 我会猜你只需要等一段时间,如果在3个月内,它就不起作用,那么他们可能会考虑增加镜头的频率(例如,每6周一次而不是8周)。

如果在未来几个月内没有完成任何事情,那么我会考虑一个反TNF。
 
谢谢Maya142!你总是提供非常周到和有用的建议!

我的风湿病学似乎认为我应该转向反TNFS。但是,我真的很好地忍受了斯莱拉,并且不希望在这一点上切换。与此同时,我正在走膝盖注射途中。我目前从IV输注8周出来,几天前刚刚进行了第一次皮下注射。我也在每天10mg的口服泼尼松10mg以进行关节肿胀。

我的肠道症状实际上并不糟糕。正常肠习惯,没有肠道症状。非常奇怪,与肠道春城相比,关节炎的侵略性。

如何获得更频繁的给药批准?似乎推荐的给药方案每8周,不确定他们是否只会承担医生的建议以增加方案。

玛雅142.和我的小企鹅......谢谢 :)
 

玛雅142.

主持人
工作人员
您的医生可以使案例增加给增加的给药。

我不会担心你的关节炎。你只有1个子注射斯莱拉拉(所以很早),你只有两个受影响的关节。这实际上是一个好标志!

我的女孩都有更多的更多关节受影响 - 年轻人现在现在在她的Si关节,臀部,腰椎,膝盖,脚跟,脚踝,手指,手腕,肘部,颌骨和可能是她的颈椎的关节炎。

我的较大的女儿具有较少的侵略性关节炎,她有Si关节,腰椎,臀部,膝盖和脚踝。

斯莱拉拉说,这太早 - 我不会放弃。我们被告知至少3个月,长达6个月。我会等到你做了更多的剂量,看看会发生什么。然后,如果它根本不起作用,我会考虑反TNF。

由于生物制剂很少,因此您不想过快地通过您的选项。

膝关节注射应该在等待时有助于膝盖肿胀和炎症。他们真的像我的女儿一样起到魔法。

我知道斯蒂拉拉在技术上只批准每8周给予每8周,但医生通常可以与频率/剂量一起玩。

例如,杜拉通常是一周赋予的,但我们能够每周给予它,然后每6天给予它。 Simponi每4周给出一次 - 我们每2周获得一次,因为我的孩子年轻的女性关节炎是如此侵略性。

我还在论坛上看到了一些人每4或6周为他们的克罗恩服用它。在你的情况下,它会更难 - 因为它是你的关节炎,它正在耀斑而不是克罗恩。但仍有可能 - 它可能只是与保险一起争取。

至于pred - 有些人看到10毫克的巨大改善。我的女孩没有 - 既真的需要至少15毫克,甚至20毫克为其关节炎产生很大差异。但每个人都不同 - 有些人会回应5毫克。

祝你好运!
 
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